近日,相城人民医院心血管内科主任赵勇带领手术团队首次利用“shockwave冲击波球囊”技术完成冠脉重度钙化治疗。据悉,这也是该技术首次在相城区应用。
“请放心,手术很成功!您父亲严重钙化狭窄的血管已顺利开通,达到预期效果。”一下手术台,赵勇就来到导管室门口向患者家属传达了这个好消息。
今年79岁的马老伯一个月前突发严重急性心肌梗死,在相城人民医院接受了紧急心脏血管介入治疗。术后,马老伯恢复良好,但仍有两根血管存在严重狭窄的情况,其中一根血管前降支近中段甚至出现了弥漫性狭窄伴重度钙化,需要再次接受介入治疗。据赵勇介绍,血管钙化是指钙质物沉积在血管壁的一种病变,通俗点说,就是血管内长满了像石头一样坚硬的物质。如果采用传统介入手术治疗方案,一方面手术器械通过钙化血管的难度很大,另一方面,因为钙化的血管较为坚硬,术中容易出现支架膨胀不全、介入支架脱载、介入导丝断裂、介入支架纵向压缩等并发症,影响治疗效果。
针对马老伯的情况,赵勇表示,高压球囊等常规手段无法顺利打开血管,如果采取“冠脉旋磨”或“准分子激光”技术或许可行,但考虑其年龄及近期发生过心肌梗死的情况,这两种方法都容易引起冠状动脉穿孔,或出现血流无法恢复畅通的情况,风险太高。经心血管内科手术团队综合评估各类情况后,最终决定使用国际最新技术——“Shockwave冲击波球囊”(经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术)对马老伯钙化的血管进行治疗。
按照预定方案,赵勇主任带领手术团队对病变血管进行震波治疗。术中IVUS(血管内超声)显示钙化环断裂,钙化程度减轻,血管预扩张充分,继续支架植入,进一步彻底疏通血管,解除诱发心肌梗死的“定时炸弹”。目前,马老伯恢复良好,已顺利出院。
据了解,“Shockwave震波球囊”技术作为治疗严重冠脉钙化病变的一项新技术,与“冠脉内旋磨”和“准分子激光”等技术相比,具有损伤小、并发症少、疗效好的特点。该技术主要通过球囊低压扩张,向病变发射非聚集、低能量、脉冲式冲击波,对血管内的钙化结构进行“敲打”“震碎”,在避免对血管损伤的同时,针对性地破坏血管浅表和深层钙化病变,从而明显改善血管的顺应性,以便后续的支架植入和释放,安全性较高,同时可以缩减手术时间,降低风险。此次,“Shockwave震波球囊”技术的成功应用,也为相城区冠脉严重钙化病变的介入治疗提供了一种新选择。(赵勇)